Por Maramélia Miranda **. Atualizado em Outubro/2026
O Ataque Isquêmico Transitório (AIT) — popularmente conhecido por muitos como “mini-AVC”, isquemia transitória ou “ameaça de AVC” — é um déficit neurológico focal provocado pelo bloqueio temporário do fluxo sanguíneo em uma artéria cerebral.
Por definição, no AIT, o vaso entupido se desobstrui espontaneamente em um curto período, levando à resolução espontânea e completa dos sintomas neurológicos, geralmente em poucos minutos ou poucas horas, sem deixar sequelas aparentes.
Qual a diferença entre AIT e AVC?
A principal diferença entre as duas condições está na permanência dos sintomas e na presença de lesão cerebral definitiva:
- AIT (Ataque Isquêmico Transitório): Houve a interrupção temporária da circulação sanguínea, mas o fluxo foi reestabelecido a tempo de evitar a morte neuronal permanente. Os sintomas desaparecem 100%.
- AVC (Acidente Vascular Cerebral Isquêmico): Se a obstrução arterial persistir e restarem sintomas — mesmo que leves —, configura-se um AVC, com presença de lesão isquêmica tecidual irreversível.
Atenção: O AIT deve ser tratado como um sinal de alerta crítico. Grande parte dos pacientes que sofrem um AIT apresenta alto risco de desenvolver um AVC definitivo nos dias ou semanas seguintes se a causa não for diagnosticada e tratada imediatamente.
Sintomas do AIT: Como reconhecer os sinais de alerta?
Os sintomas do AIT são idênticos aos de um AVC, surgindo de forma súdita e inesperada. O paciente ou os familiares costumam precisar a hora exata em que o quadro começou.
Fique atento aos principais sinais de alerta:
- Alteração súbita da fala: Dificuldade para articular palavras (fala enrolada/disartria), confusão para compreender frases ou incapacidade de se expressar (afasia).
- Perda de força muscular: Fraqueza ou paralisia em um lado do corpo (braço e/ou perna do mesmo lado) ou na face.
- Desvio de rima facial: Boca entortando subitamente para um dos lados ao sorrir ou falar.
- Alteração da sensibilidade: Formigamento ou dormência repentina em um lado do corpo.
- Perda visual súbita: Visão embaçada, dupla (diplopia) ou perda parcial/total da visão em um dos olhos.
- Tontura e perda de equilíbrio: Dificuldade repentina para andar, descoordenação motora, associada a náuseas e vômitos.
- Dor de cabeça intensa e súbita: Cefaleia atípica e de forte intensidade sem causa aparente.
- Sonolência súbita e inexplicável: Pode ser um AVC ou AIT.
Fatores de Risco para o AIT
Os fatores de risco para o aparecimento do AIT dividem-se conforme o perfil etário do paciente:
Fatores de Risco Tradicionais (Adultos e Idosos)
- Hipertensão arterial (pressão alta não controlada).
- Diabetes mellitus e dislipidemia (colesterol e triglicérides elevados).
- Tabagismo, sedentarismo e obesidade.
- Doenças cardíacas, como fibrilação atrial (arritmia), valvopatias ou histórico de infarto prévio.
- Histórico familiar de doença vascular precoce.
- Idade mais avançada
- Apnéia do Sono
Causas Frequentes em Jovens
Em adultos jovens sem fatores cardiovasculares clássicos, a investigação epidemiológica direciona-se para:
- Dissecção das artérias carótidas ou vertebrais (traumas cervicais ou estiramentos bruscos).
- Forame Oval Patente (FOP) com embolia paradoxal.
- Trombofilias e estados de hipercoagulabilidade.
- Uso de substâncias vasoativas, contraceptivos hormonais ou drogas ilícitas.
- Infartos relacionados a crises de enxaqueca com aura.
O que fazer na suspeita de um AVC ou AIT?
Se você ou alguém ao seu redor apresentar sintomas neurológicos súbitos, não espere em casa para ver se os sintomas vão passar.
Mesmo que o paciente melhore completamente após alguns minutos, é indispensável procurar uma emergência hospitalar imediatamente. O AIT é uma emergência médica o tanto quanto um AVC.
Orientações de Conduta:
- Acione o SAMU (192): O serviço de atendimento pré-hospitalar direciona o paciente para a unidade de saúde com suporte neurológico e tomografia disponível 24h.
- Transporte Rápido: Caso o atendimento móvel não esteja rapidamente disponível, transporte a pessoa imediatamente para o pronto-socorro mais próximo capacitado para atendimento de AVC.
- Anote o Horário: Registre com precisão o momento em que os sintomas começaram. Essa informação é crucial para definir a elegibilidade a tratamentos agudos, como a trombólise intravenosa (indicada em janelas terapêuticas específicas).
Exames necessários na investigação do AIT
Ao dar entrada no hospital, o objetivo da investigação é excluir um AVC hemorrágico, identificar o mecanismo causador da isquemia, do evento, e prevenir novos sintomas.
Os exames mais solicitados pelo especialista em Neurologia incluem:
- Tomografia Computadorizada (TC) de Crânio: Exame inicial para descartar sangramentos.
- Angiotomografia ou Angiorressonância Cerebral e Cervical: Para avaliar a presença de estenoses ou obstruções nas artérias do cérebro e do pescoço (carótidas e vertebrais).
- Ressonância Magnética (RM) do Crânio com Difusão (DWI): Exame sensível para identificar microlesões isquêmicas recentes.
- Ultrassom Doppler de Carótidas e Vertebrais: Avaliação do fluxo arterial cervical e pesquisa de placas de ateroma.
- Doppler Transcraniano: Avaliação da hemodinâmica intracraniana e pesquisa de shunt direita-esquerda (FOP).
- Ecocardiograma e Eletrocardiograma (Holter 24h): Investigação de fontes de embolia cardíaca e arritmias assintomáticas.
- Exames de Sangue Completos: Perfil lipídico, glicêmico, função renal e triagem de coagulação.
Tratamento e Prevenção Secundária
O tratamento do AIT visa restabelecer o fluxo vascular e evitar que o paciente venha a sofrer um AVC definitivo.
1. Manejo na Fase Aguda
No ambiente hospitalar, o paciente permanece em monitorização contínua. Caso os sintomas persistam e se estabeleça um AVC isquêmico agudo dentro da janela terapêutica, podem ser indicadas terapias de reperfusão, como o uso de trombolíticos intravenosos (Alteplase ou Tenecteplase) e a trombectomia mecânica (cateterismo para remoção do coágulo).
2. Prevenção a Longo Prazo
Definida a causa do AIT, o tratamento de manutenção prevê:
- Medicamentos Antiagregantes Plaquetários: Indicados para a maioria das etiologias ateroscleróticas (ex.: Aspirina/AAS, Ticagrelor ou Clopidogrel).
- Anticoagulantes Orais: Indicados nos casos de origem cardioembólica, como na fibrilação atrial (ex.: Apixabana, Rivaroxabana, Dabigatra, Vafarina).
- Controle de doenças e comorbidades: Ajuste medicamentoso rigoroso da pressão arterial, controle do diabetes e redução dos níveis de colesterol LDL (geralmente com estatinas).
- Mudanças no Estilo de Vida: Cessação imediata do tabagismo, adoção de dieta cardioprotetora e prática regular de atividade física orientada.
Considerações finais
O Ataque Isquêmico Transitório não deve ser negligenciado. A reversão espontânea dos sintomas é uma oportunidade decisiva para buscar atendimento médico especializado, investigar a causa subjacente e iniciar o tratamento preventivo correto antes que ocorra uma lesão cerebral definitiva.
** Dra. Maramélia Miranda é neurologista com com residência e pós-graduação realizados na UNIFESP-EPM, especializada em AVC e Doppler Transcraniano, e editora do blog iNeuro.com.br.
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Acidente Vascular Cerebral – AVC
Dissecção da artéria vertebral
muito bom seu site gostei muito do seu conteúdo.Vou passar mais vezes para ver as atualizações.abraço para vcs.
Minha esposa apresenta todos os sintomas de um avc mas ela fez 2 tomografias e o médico falou que rla não teve um avc porem ela continua com o lado esquerdo dormente sem força visão embasada fala enrolada e muito sono eos batimentos muito baixo oque deve ter acontecido com ela e oque eu devi fazer??
Eu derrepente tive tontura, ânsia de vômito e depois falta de ar, formigamento nos pés mãos e rosto,dificuldade na voz e minhas mão enrolou. Oque pode ter sido ? Fiquei sem saber
Estou com covid sair do hospital estou tomando o remédio bissulfato de clopidrogel mais mesmo assim contínuo sentindo muita dormência no braço e mão esquerda e uma fraqueza na cabeça as vezes sinto o corpo todo querendo adormecer o q pode estar acontecendo e uma forte dor no estômago.
Olá,boa tarde tenho 30 anos sempre sofrir com sinusite até que em 2015 fiz um cirrurgia e fiquei 2 anos bem,porém depois desse tempo comecei a sentir uma forte dor por cima da órbita direita já não era a mesma dor que eu sentia anteriormente mais imagina que podesse ser ainda sinusite procurei alguns médicos aí um deles suspeitou que podesse ser neuralgia do trigêmeo porém na tomagrafia não acusou nada e mesmo assim fiz uma espécie de bloqueio onde foi injetado um remédio no local e fiz uso de uns medicamentos via oral desde então não voltei ao médico isso já tem cerca de 7 meses não tive melhora imediato porém fiquei a pouco tem agora sem dor mais foi muito pouco tempo mesmo só que agora essa dor voltou a região da órbita não dói tanto como antes porém sinto uma véia na região da têmpora ela fica pulando e repuchando e a dor se enradeiá até mais ou menos no meio da cabeça apenas do lado direito. Não sei mais oq fazer fico estressado atoa as vez a visão embaraça, tenho pequenos tremores sensação de vômito e as vezes tontura.
Alguém que possa me ajudar por favor?
Bom dia.
Tive covid 19 em Janeiro,foi leve ate os 14 dias,depois comecei a me sentir mal com dores de cabeça tonturas n conseguia fazer mais nada.
Fui diaguinosticada com sinais de hipertensão Intracraniana benigna. Tomei diamox e corticoides por dez dias,depois disso n tive mais dores de cabeça. Fui recuperando aos poucos. Depois de 2 meses,ando me sentindo mal pressão do nada sobe coração vai a 120.De duas semanas pra ca,comecei a acordar com fraqueza nos braços cabeça confusa,e a pressão até 14/10.
Fui na neurologista ela disse que posso estar tendo um ATI,mas n mi deu remédios,só olhou minha tomografia que está normal.
Estou com muito medo,pois essas sensações vem derrepente!
Sera que realmente estou tendo um ATI?
Tive dois(2) AVCis: posso ter outrost enho 50 anos..
Olá ,tenho 27 anos 68 kg nao bebo fumo ou uso drogas e fasso exercicios porem a 1 ano minha fala de uma hora pra outra começa a embolar e nao consigo entender oque estao falando ao meu redor ostaria de saber se isso pode ser AIT obrigado!
Doutora ha quase três meses comecei com sintomas de formigamento do lado esquerdo, com pé gelado e fraqueza, dores de cabeça , no peito e me braço. em um dia que estava muito ruim fui ao pronto socorro e lá cheguei com pressão alta e batimentos acelerados. Fizeram exames, inclusive uma tomografia do coração e exame para detectar trombos e não deu nada de errado. Passei com cardiologista que fez ecocardiograma e holster 24 hora, detectando apensas arritmia. Estou tomando Propanolol 20mg e remédio pra ansiedade mas em alguns dias, especialmente à noite, os sintomas voltam e sinto além disso cabeça pesada, enjoo e vontade de ir ao banheiro. Será que estou sendo tratada para a causa errada?
Thais, tmb tenho 18 anos, e gostaria de conversar sobre, se vc quiser meu numero é 31995816807
Olá, minha tia teve um AIT, foi ao médico e fizeram o tratamento trombolíticos, ela teve alta e um do depois teve de novo, levamos ao PS e de novo ficou internada e tomando anticoagulantes, fazendo o tratamento trombolíticos, teve alta de novo e hoje de novo ela teve mais um episódio que durou minutos e depois ela voltou sem nenhuma sequela. Gostaria de saber se é normal, se durante um tempo ela vai continuar tendo esses episódios, pois agora ela toma remédio em comprimido, mas pode ser que demorem um pouco mais para fazer efeito. Quero saber se isso vai ser recorrente e se quando acontecer de novo devo levar ao hospital todas as vezes que acontecer.
Bom dia Dr meu marido teve um avc isquemico, mais não percebemos .
Pois era tratado com hérnia de disco e os médicos, diziam ser por isto o que estáva acontecendo com ele .
Aí resolveram pedir uma ressonância do crânio.
É deu duas veias entupidas do lado esquerdo .
Mais a não esquerda perdeu a força
Isto pode acontecer dar do lado esquerdo ,e a mão esquerda ficar com sequelas
Boa noite
Gostaria de tirar ia dúvida. Estou geralmente sentindo minha mão entrounchar. Qd percebo fico MT nervosa mas logo tento me acalmar. As vezes passa e outras vezes não . Tb é acompanhado por dormência q dura uns 5min. Já fui a médicos cardiologistas mas eles n dão muita atenção por ser fibromialgica. Enfim, como isso acontece muito, devo buscar ajuda médica? Q especialidade?
Boa Tarde Dr° me chamo Celidalva tenho 65 anos tive no dia 18/12 AIT, já estou tomando anticoagulante e antidepressivo. Mas estou com um zumbido no ouvido e queimor e coceira na cabeça é normal?
Sinto dor, dormência, cãibra e formigamento da cabeça até a ponta do pé, nervo da perna dói demais
Boa tarde doutora, a 30 dias acordei sem enxergar direito o lado esquerdo, tipo perdi o reflexo, fiz ressonância e o neuro disse que foi uma pequena isquemia na área da visão. Fui ao cárdio me medicou p afinar o sangue e baixar. Gostaria de saber se com o tempo minha visão volta ao normal?
Tenho umas crises que parecem ausência, são rápidas e quem já presenciou fala que parece que eu alucino.
Tive uma consulta com o neuro e tomo medicação para epilepsia, mas não tem efeito e tomo pelas ocorrências, pois não apareceu nos exames.
Estava almoçando inclusive hoje, e minha mãe até fotografou pois eu não me lembro, pois foi em segundos, eu cochilei do nada e acordei como se nada tivesse acontecido e fiquei com semblante estranho, em outras ocaasiões falo coisas sem nexo.
Porem tenho vida normal, sou contadora, mas sou muito insegura, pois já bati o carro uma vez nessas crises e não sei como agir, e o que seria o gatilho para acontecer. Queria ajuda, tenho 40 ano, isso começo com aproximadamente 30 anos, em uma fase de muito estress.
Meu sogro tem calcer não consegui comer sozinho e anadar sozinho 76anos
Eu tou tonta ainda vista turva dei 3 dias fui pro médico ontem me passou remédio pra tontura e uma remédio tipo vitamina só que ainda Tou tonta leva quantos dias?
Meu marido está falando meio embaraçado e começou cair na rua, após episódio do filho te lo achado em casa evacuado e com xixi,levou upa a doutora pediu nenhum exame pq os clínico q ele já tinha feito deu nada ,acho q ela foi negligente poderia ter feito tomografia,enfim mandou pra casa com omeprazol,desde então anda caindo direto e com voz lenta,tem 59anos é fumando.marwuei neuro para dia 23/11particular mas gostaria do parecer da doutora, obrigada.
Oi, tenho 18 anos acho que sofri um AIT, eu estava bem e do nada veio uma dor de cabeça insuportável, senti tonturas e não consegui ficar em pé, minhas vistas e minha audição embassaram, minha mão e minha língua ficaram dormentes. Hoje me sinto melhor mas sempre que estou tossindo e espirrando eu sinto uma forte dor de cabeça. Esses sintomas podem ser de um AIT?
Bom dia meu nome e divina , minha mae com 77 anos deu um a.v.c transitorio fizemos a tulmografia o neuro passou os medicamentos , em seguida a levei no clínico fez todos exames e tds deram normal , porém o lado direito APós 3 meses de fisioterapia ainda está comprometida, ela não consegue voltar o equilíbrio oque eu faço doutora
Olá,
Minha filha, de repente teve uma dor na cabeça muito forte, com sensação de desmaio, vista turva,e pontada forte no coração depois desse dia ela vem sentindo dor de cabeça, vista turva como se fosse desmaia, mal estar, ja fez todos exames da ressonância magnética celebral e todos exames referente ao coração, tudo normal.. ainda nao foi medicada , porque ainda nao tem a causa comprovada pelos exames… fico preocupada ,lois ate agora nao teve melhoras….
Boa tarde tive uma isquemia transitória, tontura visão dupla,,não conseguia falar , fiquei com o lado direito durmente, perdi um pouco de força no lago direito principalmente nas mão, depois disso sinto muitas dores nas mãos nas pernas nas costas ,na nuca.
Boa tarde tive uma isquemia transitória, tontura visão dupla,,não conseguia falar , fiquei com o lado direito durmente, perdi um pouco de força no lago direito principalmente nas mão, depois disso sinto muitas dores nas mãos nas pernas nas costas ,na nuca.
Boa tarde doutora a minha mulher tem 30 anos e teve um AVC esquemico mais os médicos aqui de Fortaleza hospital HGF não souberam descobrir a causa pois todos os sinais vitais dela estava normal eles desceram que foi provavelmente por conta do antecosepsionau passou medicamento para ela ela ficou com o lado direito do corpo dormente mais ela anda e pega as coisas só tá durmente . Queria saber se ela pode ficar boa
Tenho mesmo sintomas q o Paulo Henrique do primeiro comentário queria entrar em contato com ele si alguém puder me ajudar desde já agradeço
Boa noite Dra. Neste último domingo derrepente perdi a força nas pernas e consegui sentar no chão e aí tudo começou a ficar muito estranho parecia um pesadelo as paredes e o teto começaram a se mover eu comecei a gritar sensação de que estava morrendo e uma mão não obedecia meus comandos, como se não fosse minha mão estava apavorado com minha própria mão pois não parecia ser minha . Tudo durou acredito que alguns minutos . Fui ao hospital não me mandaram fazer nenhum exame . Aí no dia seguinte não consegui nenhum especialista . Consegui fazer uma ressonância dois dias depois mas não apareceu nada .preciso saber o que aconteceu ?
Boa noite tive um ati até então entao não tive acompanhamento médico devido a pandemia sinto uma tontura absurda que nem andar consigo não tenho coordenação motora tremor incrível não consigo escrever preciso de ajuda lado direito todo dormente m ajude. Por favor
meu pai tem 67 anos e começou a apresentar um tic na face toda e nao fala direito e fica meio com a lingua pesada e nao consegue falar direito , o que pode ser .
Bom dia Dra adois meses tive esquemia transitoria baixei hospital la dentro tive mais umas 10 vezes duravam cerca de 5 a 10 minutos paralização a perna e braço esquerdo entortava a boca falava mal tô bem a perigo novamente?
Quando acusa obstrução em carotida contralateral ao insulto isquemico qual tratamento adequado
Boa tarde doutora. Meu filho com 58 anos sente a perda da visão lateral do olho direito há uma semana e tambem. o reflexo de dirigir automóvel. Fez uma tomografia recente do cranio e apareceu uma pequena mancha. Será AVC?
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Boa tarde doutora
Eu tive no domingo dia 12 de janeiro desse ano alguns sintomas de AVC
Sentir uma forte dor de cabeça logo veio outras reações sentir meu braço do lado esquerdo e a perna adormecer daí ficou paralisada sem força e minha fala não conseguia expressar nada e uma dor q não passava na cabeça .logo meu esposo viu e de imediato me levou para o hospital chegando lá fui atendida na emergência me levaram pra patos pra fazer uma tomografia mais antes de fazer comecei a voltar a ter minhas reações de volta .e não deu nada no exame assim diz o laldo ,mas até hoje sinto dor de cabeça e meu braço tbm dói muito .o médico disse q eu tive um AVC isquêmico transitório meus exames deu pré diabete e minha pressão estar ocilando no dia estava 15por8 e deu também uma alteração no coração .Quero saber se tive mesmo um AVC e se corro mesmo o risco de ter outro .o q devo fazer?
Boa tarde doutora. A 90 dias atrás sofri um AVE . Hoje me recuperei de todos os movimentos que havia perdido perna,braço e mão do lado direito. Porem a mais de 30 dias passei a sentir dormecia na perna e braço esquerda, lado contrário. O que devo fazer? Meu médico disse q circulação está normal.
Bom dia.
Tive um quadro forte de uma dor na cabeça acima da orelha esquerda por um periodo de 1 semana, sentia mais ao colocar a cabeça no travesseiro. Nao dei muita bola apesar de nunca ter dor de cabeça. Apos isso percebi uma neblina no olho esquerdo, não liguei pois mexendo com cloro da piscina deramei no rosto, mesmo lavando colocando colírio nada adiantoru. Ai caiu a ficha corri ao cardiologista, já agendei exames, oftalmo já consultei, achou escavação no olho, vou fazer mais exames. Também percebi que as vezes quando caminho tenho a sensação
que estou flutuando ou mais leve. Pergunta Caso tenha provocado lesões no olho pode ser reversivel e a situação dessa flutuação também é reversível? O que devo fazer para amenizar o quadro até sair o resultado dos exames.
Já faz 2 semanas que estou sentindo um peso na língua, as vezes da a impressão que ela está repuxando pra dentro, e conversando percebi que algumas palavras ta embolada.
Será que devo procurar um hospital?
Nunca senti isso antes
boa noite DOUTOR meu pai deu avc no sabado e ficou internado até segunda e voltou a paralizar hoje na terça feira a pressão dele estava a 24 por 12 não estava firmando as perna e nem a voz dele estava saindo sera que volta ao normal
Olá dr.meu marido acordou com a língua embolada e com fala embolada e a boca durmente, o que pode ser isso? Obrigada!
Olá Drª tudo bem? Me chamo Daniela e tenho 33 anos. Sou eplética desde os 12 anos de idade e sempre tive convulsões muitos fortes. De um ano pra cá, percebemos que as minha crises mudaram. Estou tendo crises de “ausência”; Eu simplesmente perco a visão, o meu braço esquerdo e mão ficam dormentes e quando eu volto não lembro do que eu estava falando e com muita falta de Ar. Meu neuro me indicou um Ecocardiograma Transesofágico e descobri que eu tenho Forame Oval P.
O meu cansaço vem aumentando cada vez mais, e recentemente tive uma crise que adormeceu todo o meu lado esquerdo, porém depois voltou ao normal. Será que essas crises de ‘ausência, seriam AIT? Eu tomo Gardenal e Topiramato para epilespia e não tive mais convulsões, porém sempre tenho essas crises de perder a fala, visão e demais que eu já relatei! Ainda não levei os resultados para o meu neuro.. Gostaria de uma opinião! Obrigado.