Por Maramélia Miranda, Neurologista vascular, CRM-SP 88.549, RQE 97.572
** (Atualizado em Junho/2026).
Você pegou o resultado da sua tomografia computadorizada ou ressonância magnética do crânio, leu o resultado e se assustou ao encontrar o termo cisto de aracnóide no laudo?
Antes de entrar em pânico ou buscar respostas precipitadas na internet, respire fundo. Encontrar informações confiáveis em Neurologia de forma prática e clara é o primeiro passo para afastar a ansiedade.
Para começar, vale adiantar o que costuma ser dito aos pacientes no consultório: “Muito provavelmente você (ou seu familiar) irá viver muitos anos e falecer por qualquer outro motivo, mas definitivamente não por causa do cisto de aracnóide!”
O Que É um Cisto de Aracnóide?
O cisto de aracnóide (ou cisto aracnóide) é uma coleção benigna de líquido cefalorraquiano (o líquor, fluido que banha o cérebro e a medula) que ficou represado entre as meninges, as membranas que revestem o sistema nervoso central.
Tomografia do crânio com exemplo de cisto de aracnoide em fossa cerebelar (seta).
Trata-se de uma alteração congênita, ou seja, um pequeno “defeito” na formação que ocorreu ainda durante a fase fetal. Em termos simples, é comparável a nascer com uma pinta ou um sinal na pele, mas localizado internamente nas membranas cerebrais.
Localizações Mais Comuns
Os cistos aracnóides podem surgir em diferentes áreas, sendo mais frequentes nas regiões temporais e na região occipital, próximas ao cerebelo. Na grande maioria das vezes, são achados incidentais — ou seja, descobertos por acaso quando o paciente realiza um exame de imagem por outros motivos (como dores de cabeça tensionais ou investigação de tonturas).
O Cisto de Aracnóide Apresenta Sintomas?
Na esmagadora maioria dos casos, os cistos de aracnóides são completamente assintomáticos. Eles não causam dor, tontura ou alteração cognitiva.
Excepcionalmente, podem gerar sintomas apenas em situações muito específicas:
- Cistos de grandes dimensões: Quando exercem compressão direta sobre estruturas cerebrais nobres ao redor;
- Traumatismos cranianos: Em casos raríssimos, um impacto forte na cabeça pode provocar o rompimento ou sangramento interno do cisto.
Fora essas raras exceções, o cisto aracnóide é uma condição inteiramente benigna e tranquila.
Cisto de Aracnóide Precisa de Cirurgia?
Não. Na grande maioria absoluta dos casos, nenhum tipo de intervenção cirúrgica ou tratamento neurocirúrgico é necessário.
A conduta padrão diante de um cisto aracnóide assintomático é apenas o acompanhamento clínico periódico. A cirurgia é reservada estritamente a casos excepcionais, como pacientes que desenvolvem hipertensão intracraniana ou déficits neurológicos claros decorrentes da compressão do cérebro pelo cérebro.
Quando Procurar um Neurologista?
Caso o cisto tenha sido apontado em seu laudo de imagem, o procedimento correto é agendar uma avaliação com um médico neurologista. O especialista irá correlacionar a imagem do exame com a sua história clínica, descartando qualquer relação entre o cisto e eventuais queixas corriqueiras, garantindo a sua tranquilidade e segurança.
** Dra. Maramélia Miranda é neurologista clínica, com com residência e pós-graduação pela UNIFESP-EPM, e especializada em AVC, Neurorradiologia e Doppler Transcraniano, e editora do iNeuro.com.br.
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