As vacinas a seguir considero como prioritárias, em pessoas acima de 50 anos, todas vacinas que constam no calendário do idoso, segundo a SBIm e o PNI/Ministério da Saúde.
Alguns pontos práticos e importantes sobre cobertura da rede pública e em pessoas com outras doenças:
1. A Shingrix (vacina de zóster, recombinante) é a vacina mais recomendada atualmente para prevenção de herpes-zoster, não tem no SUS e continua sendo a mais cara do calendário — pode custar R$ 600–800 por dose, na rede privada.
2. A vacina contra o vírus sincicial respiratório (RSV) é uma novidade recente, já disponível oficialmente em vários países da Europa. A Sociedade Brasileira de Imunizações/SBIm já recomenda para ≥60 anos com comorbidades, mas ela ainda não foi incorporada ao PNI e SUS, sendo disponível somente na rede privada.
3. Para febre amarela, a indicação em idosos +60 anos exige avaliação cuidadosa do risco, pois há maior incidência de eventos adversos graves nessa faixa etária — não é totalmente contraindicada, mas deve ser individualizada.
Outras vacinas são igualmente recomendadas, mas que eu pessoalmente respondo como “segunda prioridade”, quando sou questionada pelos meus pacientes com 50+:
Fontes e legendas: Calendário SBIm 2024 e PNI/Ministério da Saúde. CRIE = Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (atende grupos de risco com vacinas fora do calendário padrão do SUS). Calendário pode variar conforme estado e disponibilidade local.