by Mais uma publicada. Só tem que tomar cuidado para não ficar igual à história do FOP, com 17 metanálises… 🙂
Artigo desta metanálise, free no site da revista.
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Author: Maramelia Miranda
Cavernomas: Como tratar?
A metanálise recentemente publicada na Lancet Neurology avaliou 1620 pacientes em séries retrospectivas previamente publicadas, e a evolução dos pacientes estudados. Analisando as 7 séries de pacientes, houve um risco de hemorragia intracraniana no follow-up de 5 anos de:::
— 3,8% em casos com cavernomas extra-tronco cerebral sem apresentação inicial de hemorragia ou déficit neurológico;
— 8% de risco nos casos de cavernomas de tronco com a mesma apresentação (sem hematomas ou déficits);
— 18,4% de risco de hemorragia em casos extra-tronco que haviam sangrado antes, ou apresentado sinal focal;
— 30,8% de risco de sangramento em 5 anos, nos casos de tronco com déficit ou sangramento prévios.
Ou seja, vai piorando — nesta ordem… Resumindo a ópera, a localização, e modo de apresentação iniciais, são fatores independentes relacionados ao prognóstico de sangramento intracerebral nos pacientes com cavernomas.
O artigo está free no site da Lancet Neurology. O editorial também…
Bem interessante. Para nos ajudar no manejo dos casos sintomáticos e assintomáticos.
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Algra & Rinkel. Prognosis of cerebral cavernomas: on to treatment decisions. Lancet Neurology 2016. Editorial.
Músicas
Mayra Andrade. Hamilton de Holanda, Yamandu. Dominguinhos. Djavan. E duas incríveis canções.
Apenas.
Leituras…
Por Jonathan Gitlin. Dear Mr. President: Please stop with these science “moonshots”: Science needs steady sustainable boring growth, not flashy ill-formed initiatives. Da Arstechnica.com. Uma crítica ao discurso democrata de Obama e Biden sobre injeções pontuais de fundos, e sobre os acontecimentos em financiamento de pesquisas nos EUA…
Leituras de final de ano
Edição de Janeiro 2016 inteirinha da Lancet Neurology — Retrospectiva do ano de 2015…
Gelfand A. Infant colic—a baby’s migraine? Cephalalgia 2015.
Frases do Dia. “É o carro enguiçado, é a lama, é a lama”
Tenho colegas seguidores-leitores que detestam isso. A estes que não gostam de política, perdão perdão perdão. Mil vezes. Mas não me contive. Tenho que comentar.
Frase 2, da maravilhosa Ministra Carmem Lúcia, do STF:
“Na história recente da nossa pátria, a sociedade acreditou que a esperança tinha vencido o medo. Na ação penal 470 [mensalão] vimos que o cinismo tinha vencido aquela esperança. Agora parece que o escárnio venceu o cinismo.”
MINISTRA CARMEN LÚCIA, em seu voto, comentando COM MUITA LUCIDEZ sobre:
1 — A eleição de um operário, de um partido de esquerda, com o slogan da “esperança venceu o medo”
2 — Os cara-de-pau dos mentirosos petistas do mesmo partido de esquerda, sobre os fatos de Pasadena / Mensalão / etc
3 — E agora, sobre os fatos acontecidos com o atual senador líder do partido DO GOVERNO, e as tentativas de corromper e planejar a FUGA DE DELATOR, na Lava-Jato…
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Curiosos? Aos que tiverem estômago, AQUI a gravação da “conversinha” do primeiro Senador da República preso em pleno mandato no Brasil. Mais uma façanha do PT. Por favor, ouçam com um saquinho ao lado. É nojento. Pode causar náuseas e vômitos.
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“É o carro enguiçado, é a lama, é a lama”
Anos depois de sua concepção, o verso da “Águas de Março” de Tom Jobim é o mais perfeito retrato deste país. Literalmente.
Mar de lama da mineradora Samarco. Mar de lama da política, do PT, PMDB, PSDB, PP, DEM, todos…
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Por fim, algumas fotinhos… Lindas…
Acima, amiguinhos… “Meu “líder” no Senado.”
Abaixo, um pedido: “duas algemas, please”…
Abaixo, “ligações perigosas”.
Dieta Mediterrânea: Estudo com ressonância magnética
Um grupo da Columbia publicou em outubro passado, na Neurology, um estudo de coorte com idosos saudáveis (sem demência), avaliando seus hábitos alimentares – categorizando-os como baixa ou alta aderência à dieta mediterrânea, e correlacionando estas variáveis com aspectos da ressonância magnética, como volume cerebral, da substância branca e cinzenta, espessura cortical e volumes dos lobos cerebrais.
Indivíduos com maior aderência à dieta mediterrânea tiveram maiores volumes total cerebral, de substância cinzenta e branca. Quem comia mais peixe, e menos carne, teve maiores volumes de substância cinzenta… O mesmo ocorreu com os volumes totais dos lobos temporais, frontal, cíngulo e hipocampos. Tudo isso com significância estatística… Os autores concluem o trabalho assim:
“Among older adults, MeDi (dieta mediterrânea) adherence was associated with less brain atrophy, with an effect similar to 5 years of aging. Higher fish and lower meat intake might be the 2 key food elements that contribute to the benefits of MeDi on brain structure.”
Eu já não era muito fã… Agora, então…
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Gu et al. Mediterranean diet and brain structure in a multiethnic elderly cohort. Neurology 2015.
Música
Adriana Calcanhoto. Devolva-me.
Bom final de semana!!!!!!
Estudo SPRINT: Publicado!
Não foi financiado pela indústria. Foi pelo NIH.
O estudo havia parado o recrutamento em setembro passado. Aguardavam-se notícias.
Agora, em Orlando, no big-cardio-congresso da AHA, saiu.
O trial, com mais de 9000 pacientes hipertensos, demonstrou que os pacientes submetidos aos alvos mais estritos de PA (PAS< 120mmHg) tiveram um risco relativo reduzido em 25% de end-points combinados – IM, síndrome coronariana aguda, AVC, IC descompensada e morte cardiovascular; tiveram 27% menor risco de mortalidade global, e 43% menor risco de morte cardiovascular.
Uhhhhhhh… Estudo publicado na NEJM. Com direito a TRÊS EDITORIAIS. É mole?!?!?!?!
Daqui a pouco posto os links. Sugiro estas leiturinhas… Muito boas.
Moral da história: Tem que ser 12 por 8!!!!!!! Ou menos…
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